صلاح محسن

انخفاض ضغط الدم الحاد
على الرغم من أنه مرتبط بشكل شائع ، فإن انخفاض ضغط الدم ليس مرادفاً للصدمة. يمكن أن تكون BP العادية أثناء الصدمة عند الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم ، ويمكن أن توجد نضح الأنسجة الطبيعية بين الأفراد منخفض الضغط. سبب انخفاض ضغط الدم والصدمة بين المرضى الرضحيين هو نقص حجم الدم في كثير من الأحيان بسبب فقدان الدم [7].

في الحالة الحادة ، يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم ميزة سريرية خطيرة قد تسبب تلف الكلى ونقص الأكسجة النخاعي وعضلة القلب. غالبًا ما يرتبط بالأشكال المختلفة للصدمة بما في ذلك:

التفسخ - تسمم الدم سلبية الغرام.
Cardiogenic - التالية MI.
قصور الدم - فقدان الدم (النزف) ، وفقدان البلازما (الحروق) ، والجفاف (الإسهال و / أو القيء) ، وتجميع السوائل غير المتوفرة (على سبيل المثال ، التهاب البنكرياس). اعراض هبوط السكر والضغط يمكن ان يكونا مشتركين معا
الحساسية - من النوع الأول تفاعل IgE بوساطة فرط الحساسية.
العصبية - الناجمة عن الصدمة إلى العمود الفقري أو كأثر سلبي للتخدير فوق الجافية. أيضا ، يمكن أن ينتج من الألم أو الخوف عن طريق التحفيز الانعكاسي المبهم .
تشمل الأسباب الأخرى:

توسع الأوعية الدموية (Vasodilatation) - من الأدوية الخافضة للضغط والتعرض للحرارة.
الأدوية مثل المسكنات المخدرة والكحول وبعض مضادات الاكتئاب ومزيلات القلق.
ضعف القلب - على سبيل المثال ، عدم انتظام ضربات القلب ، MI ، القلس الأبهري ، دكاك.
الانسداد الرئوي.
فشل الجهاز العصبي التلقائي (ضغط الدم الانقباضي بضغط 20 ملم زئبقي ، ضغط الدم الانبساطي لأسفل بمقدار 10 ملم زئبق داخل ثلاث دقائق من الوقوف دون زيادة في معدل النبض).
إغماء التبول.