جيهان احمد

ما هو جهاز LRS؟ ولماذا يُعد ثورة في طب العظام الحديث؟

الكسور المعقدة، والتشوّهات العظمية، وقِصر الأطراف من أكثر التحديات التي تواجه جراحي العظام، خاصة عندما يكون التثبيت الداخلي مستحيلًا أو غير فعال. هنا يظهر دور جهاز LRS، أو ما يُعرف بـ Limb Reconstruction System، وهو نظام تثبيت خارجي ديناميكي ومتعدد الاستخدامات يُستخدم لعلاج الحالات العظمية المستعصية.
جهاز LRS يعمل على تثبيت العظم من الخارج دون الحاجة لفتح مكان الكسر، كما يُستخدم في عمليات إطالة الأطراف، تصحيح التشوّهات، والتعامل مع حالات العدوى العظمية، وهي وظائف لا تؤديها الأجهزة التقليدية بكفاءة. يعتمد الجهاز على قضيب معدني خارجي متصل بالعظم باستخدام مسامير خاصة، ويوفر مرونة عالية في التعديل أثناء العلاج، مما يُعزز نتائج الشفاء ويقلل المضاعفات.
المثير في جهاز LRS هو كفاءته العالية في الكسور المفتوحة، الكسور المتكررة، وإعادة بناء العظام التالفة، حيث يمنح الأطباء قدرة دقيقة على التحكم في الزاوية والطول والانحراف، ما يجعله خيارًا ذكيًا وفعالًا.

مكونات جهاز LRS: التصميم الهندسي الذي يُحدث فرقًا
نظرة تفصيلية على مكونات جهاز LRS
جهاز LRS يتكون من:

قضيب معدني مستقيم (الـ Rail Rod): يتحمل وزن الجسم وقوى الشد.

المسامير (Screws or Schanz Pins): تُغرس في العظم وتثبت على القضيب.

الوصلات المنزلقة (Sliding Clamps): تسهّل التعديل التدريجي على الزاوية والطول.

مفاصل تحكم ميكانيكية: لتعديل التباعد أو الضغط بين قطعتَي العظم.

لماذا يُفضّل جهاز LRS عن غيره من أجهزة التثبيت الخارجي؟
مرونة عالية في التعامل مع تشوّهات الزاوية والطول.

تحكم دقيق في الضغط والانفراج (Distraction & Compression).

أقل إزعاجًا للمريض من حيث الحجم والوزن مقارنة بجهاز إليزاروف الدائري.

يسمح للمريض بالحركة تدريجيًا أثناء فترة التعافي.

استخدامات جهاز LRS: متى يُنصح به الأطباء؟
علاج الكسور المفتوحة والمعقدة
في حالات الكسور المفتوحة أو الناتجة عن الحوادث الشديدة، يصعب التثبيت الداخلي، لذا يُستخدم جهاز LRS لتثبيت العظم خارجيًا مع ضمان تقليل العدوى.

إطالة العظام وتصحيح التشوهات
يُستخدم LRS في حالات:

قصر الساقين الخلقي أو الناتج عن إصابات.

تشوه الزوايا العظمية في الفخذ أو الساق.

حالات التواء أو اعوجاج العظام الطولي.

إعادة بناء العظم بعد الاستئصال أو العدوى
في حال إزالة جزء من العظم بسبب ورم أو التهاب صديدي مزمن، يُستخدم LRS لتقريب طرفَي العظم أو بناء العظم من جديد عبر الإطالة التدريجية.

مميزات جهاز LRS مقارنة بالأنظمة الأخرى
تفوق تقني ملموس في الجراحة العظمية
سهولة التركيب والفك مقارنة بالأجهزة الدائرية.

تقليل مدة الإقامة في المستشفى لأن المريض يمكنه المغادرة فور التأكد من التثبيت.

إمكانية التعديل الخارجي المستمر دون الحاجة للجراحة المتكررة.

تناسبه مع حالات العدوى لأن الجهاز لا يخترق تجويف الجسم الداخلي.

تعليمات ما بعد تركيب جهاز LRS: روتين يومي آمن وفعّال
العناية بالجلد والمسامير
تنظيف مواضع المسامير يوميًا باستخدام محلول معقم.

استخدام شاش معقم لمنع تراكم الإفرازات.

مراقبة علامات الاحمرار أو التورم أو الصديد.

التمارين المسموح بها
حركة بسيطة للمفاصل المجاورة (الكاحل أو الركبة).

تحميل تدريجي للوزن على القدم حسب توجيه الطبيب.

تجنب ثني أو لي الجهاز بقوة.

كم تستغرق مدة استخدام جهاز LRS؟
تتراوح مدة استخدام الجهاز ما بين 8 إلى 16 أسبوعًا حسب نوع الحالة:

الكسور البسيطة: تحتاج إلى 8–10 أسابيع.

الإطالة أو إعادة البناء: تمتد إلى 3–6 أشهر.

تصحيح التشوّهات الشديدة: قد تصل إلى 8 أشهر أو أكثر.

الأسئلة الشائعة حول جهاز LRS
هل يمكن الاستحمام أثناء استخدام جهاز LRS؟
نعم، لكن يجب تغطية الجهاز بكيس مضاد للماء وتجنب تبلل مواضع المسامير.

هل يشعر المريض بالألم بعد التركيب؟
يحدث ألم بسيط في الأيام الأولى، ويُعالج بمسكنات يصفها الطبيب. الألم يقل تدريجيًا مع التئام العظم.

هل جهاز LRS مناسب للأطفال؟
نعم، يستخدم بنجاح في حالات قصر العظام أو التشوهات الخلقية لدى الأطفال مع مراقبة دقيقة للنمو.

ما الفرق بين جهاز LRS وجهاز إليزاروف؟
LRS خطي ومفتوح، مما يجعله أخف وأسهل في الاستخدام، بينما إليزاروف دائري وأكثر تعقيدًا في التركيب.

هل يمكن نزع الجهاز بعد اكتمال العلاج دون جراحة؟
نعم، في معظم الحالات يُزال الجهاز في العيادة دون تدخل جراحي، لكن ذلك يعتمد على تثبيت المسامير وموقعها.

جهاز LRS هو الحل الأمثل لعلاج الكسور المعقدة وإعادة بناء الأطراف
جهاز LRS أحدث نقلة نوعية في جراحة العظام، وفتح آفاقًا جديدة في علاج الكسور المفتوحة، وإطالة العظام، وتصحيح التشوهات. يجمع بين الفعالية، والأمان، والمرونة في التعديل، وهو الخيار الأمثل للحالات التي يصعب علاجها بالتقنيات التقليدية. إذا كنت تُعاني من كسر معقد أو تشوه عظمي، فلا تتردد في استشارة طبيبك حول إمكانية استخدام جهاز LRS كخطة علاجية فعالة.