صلاح محسن
29-06-2018, 06:42
يتم تعريف داء السكري الحملي (GDM) على أنه عدم تحمل الجلوكوز بدرجات متفاوتة مع بداية أو التعرف الأول أثناء الحمل. [1 ، 2] وجدت دراسة من قبل Stuebe et al أن هذه الحالة مرتبطة باضطراب وظيفي دائم في النساء عند 3 سنوات بعد الولادة ، منفصلة عن عوامل الخطر السريرية الأخرى. [3]
ويتعرض الرضع من الأمهات المصابات بداء السكري السابق إلى مضاعفة خطر الإصابة الخطيرة عند الولادة ، وثلاثة أضعاف احتمال الولادة القيصرية ، وأربعة أضعاف معدل دخول وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU).
يشكّل داء السكري الحملي 90٪ من حالات داء السكري في الحمل ، بينما يكوّن مرض السكري من النوع 2 سابقاً 8٪ من هذه الحالات.
فحص مرض السكري أثناء الحمل
سكري الحمل
ينصح حاليًا باستخدام نظام التحرّي التالي المكوَّن من خطوتين بالنسبة إلى سكّري الحمل في الولايات المتحدة:
اختبار تحدي جلوكوز 50 جرامًا لمدة ساعة (GCT)ومعرفة السكر الطبيعي للحامل (https://www.sugarypro.com/2017/07/blood-sugar-level-pregnancy.html)
اختبار تحمل الغلوكوز عن طريق الفم لمدة 100 ساعة لمدة 3 ساعات (OGTT) - للمرضى الذين يعانون من نتائج GCT غير طبيعية
بدلا من ذلك ، بالنسبة للنساء عالية المخاطر أو في المناطق التي يكون فيها معدل مقاومة الأنسولين 5٪ أو أعلى (على سبيل المثال ، جنوب غرب وجنوب شرق الولايات المتحدة) ، يمكن استخدام طريقة من خطوة واحدة من خلال الشروع مباشرة في 100 جرام ، 3 ساعات OGTT.
توصي فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) بفحص سكري الحمل بعد 24 أسبوعًا من الحمل. تنطبق هذه التوصية على النساء غير المصابات بأعراض دون تشخيص سابق لنوع 1 أو نوع 2 من داء السكري. [4 ، 5] لا تحدد التوصية ما إذا كان نهج الفرز من خطوة واحدة أو خطوتين سيكون الأفضل.
ويتعرض الرضع من الأمهات المصابات بداء السكري السابق إلى مضاعفة خطر الإصابة الخطيرة عند الولادة ، وثلاثة أضعاف احتمال الولادة القيصرية ، وأربعة أضعاف معدل دخول وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU).
يشكّل داء السكري الحملي 90٪ من حالات داء السكري في الحمل ، بينما يكوّن مرض السكري من النوع 2 سابقاً 8٪ من هذه الحالات.
فحص مرض السكري أثناء الحمل
سكري الحمل
ينصح حاليًا باستخدام نظام التحرّي التالي المكوَّن من خطوتين بالنسبة إلى سكّري الحمل في الولايات المتحدة:
اختبار تحدي جلوكوز 50 جرامًا لمدة ساعة (GCT)ومعرفة السكر الطبيعي للحامل (https://www.sugarypro.com/2017/07/blood-sugar-level-pregnancy.html)
اختبار تحمل الغلوكوز عن طريق الفم لمدة 100 ساعة لمدة 3 ساعات (OGTT) - للمرضى الذين يعانون من نتائج GCT غير طبيعية
بدلا من ذلك ، بالنسبة للنساء عالية المخاطر أو في المناطق التي يكون فيها معدل مقاومة الأنسولين 5٪ أو أعلى (على سبيل المثال ، جنوب غرب وجنوب شرق الولايات المتحدة) ، يمكن استخدام طريقة من خطوة واحدة من خلال الشروع مباشرة في 100 جرام ، 3 ساعات OGTT.
توصي فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) بفحص سكري الحمل بعد 24 أسبوعًا من الحمل. تنطبق هذه التوصية على النساء غير المصابات بأعراض دون تشخيص سابق لنوع 1 أو نوع 2 من داء السكري. [4 ، 5] لا تحدد التوصية ما إذا كان نهج الفرز من خطوة واحدة أو خطوتين سيكون الأفضل.