دكتور أحمد محمود

خطوات الحقن المجهري بالتفصيل
الحقن المجهري هو أمل كبير للكثير من الازواج اللذين لديهم مشكلة تأخر الإنجاب، ولكن لزيادة فرص النجاح، ضروري معرفة كل خطوة بالتفصيل الدقيق.

التحضير الطبي قبل العملية
قبل أي تدخل، توجد خطوة تحضيرية دقيقة جدًا لكل من الطرفين “الزوج والزوجة”.الغاية منها تقدير الحالة الصحية، وتحديد خطة العلاج المناسبة. تختلف الفحوصات من شخص لشخص حسب التاريخ الطبي.

جدول شامل بأهم التحاليل المطلوبة قبل الحقن المجهري :
الفحص الطبي الهدف
FSH، LH، AMH، E2 تقييم كفاءة المبيض ومخزون البويضات
TSH، Prolactin فحص وظائف الغدة الدرقية والبرولاكتين
أشعة سونار مهبلي فحص الرحم وعدّ البويضات في المبيض
مزرعة عنق الرحم والمهبل استبعاد وجود التهابات أو ميكروبات تؤثر على الزرع
تحاليل فيروسية للطرفين (HIV – HCV – HBV) التأكد من خلو الطرفين من أي أمراض معدية
تحليل السائل المنوي الكامل تقييم عدد وشكل وحركة الحيوانات المنوية
عندما تظهر النتائج، يقوم الطبيب بتحديد بروتوكول تنشيط المبيض الانسب (قصير أو طويل)، ويختلف هذا على حسب عمر الزوجة ومخزون المبيض وجودة البويضات.

جمع البويضات والحيوانات المنوية
تنشيط المبيض يتم بأستعمال أدوية هرمونية مساعده لإنتاج عدد كثير من البويضات.يجري مراقبة الاستجابة عبر الموجات الصوتية وتحاليل الدم لتعيين يوم لسحب البويضات بعناية.تُأخذ حقنة تفجيرية (hCG أو مشابه) قبل بدأ في السحب بـ 36 ساعة لتجهيز البويضات.

يوم السحب:
تُسحب البويضات تحت تأثير التخدير الضئيل باستعمال إبرة موجهة بالسونار المهبلي.يقوم الزوج بتقديم عينة من السائل المنوي، والتي تُجهز معمليًا انتقاء أنسب الحيوانات المنوية من خلال الشكل والحركة.

الإخصاب المعملي ونقل الأجنة
يقوم ب حقن كل بويضة بحيوان منوي واحد بأستعمال تقنية الحقن المجهري (ICSI) أسفل المجهر.

تُواصل تتبع البويضات خلال 18–24 ساعة للتيقن من إتمام الإخصاب.

تُزرع الأجنة في الحاضنات لمدة 3–5 أيام حسب عدد الاجنه وجودة الأجنة.

نقل الأجنة:
يقوم إدخال الأجنة المختارة إلى الرحم بأستعمال قسطرة رفيعة ولا يتم استخدام اي تخدير.

في ظرف وجود أجنة إضافية مناسبة ، يمكن تجميدها لاستعمالها في المستقبل..

فترة الانتظار وتحليل الحمل
يوصى المريضة بالراحة النسبية في أول 48 ساعة بعد النقل.

يتم المواظبة والالتزام على الأدوية المثبتة (مثل البروجستيرون) لدعم بطانة الرحم.

لا يُوصى بإجراء اختبار حمل منزلي مبكرًا لأنه غير مناسب في هذه الخطوة.

تأكيد الحمل:
عندما يمر 12–14 يومًا من نقل الأجنة، يتم تحليل الحمل الرقمي (Beta hCG) .

يستلزم تكرار التحليل بعد 48 ساعة لمتابعة تضاعف الرقم، الذي يدل على تقدم الحمل بشكل طبيعي وسليم.